U neprofesionalnom okruženju, proširene vene donjih ekstremiteta smatraju se „ženskim“. Ovo nije u redu. Muškarci pate i od proširenih vena površinskih vena donjih ekstremiteta. Podaci iz velikih statističkih studija to potvrđuju. Prevlast lijepe polovine stanovništva u državnim bolnicama samo ukazuje da su žene fokusirane na proširene vene, dok muškarci nisu. Većina žena koje traže pomoć od općeg kirurga ili flebologa, osim u medicinske svrhe, imaju i kozmetičke svrhe. Za muškarce, oni po pravilu nisu od interesa.
Dakle, u našoj zemlji u cjelini, „muški“ oblik kroničnih venskih bolesti karakterizira kasna manifestacija. Kako kažu, "dok grom ne udari, čovek se neće prekrstiti"...
„Muški“ faktori rizika za proširene vene
Općenito je prihvaćeno da je pravi uzrok proširenih vena još uvijek nepoznat. Faktori rizika uključuju nasljednu predispoziciju i način života. Ovi faktori rizika su isti za muškarce i žene.
Glavni:
- sjedilački način života;
- rad povezan sa dugim periodima prisilnog stajanja i sjedenja;
- nesklad između prehrambenih navika i stvarnih troškova energije, što dovodi do pretilosti;
- pušenje;
- težak fizički rad povezan sa podizanjem i nošenjem teških predmeta.
- Sportovi koji uključuju dizanje utega
Uzroci teških oblika proširenih vena kod muškaraca
U početnoj fazi, razvoj proširenih vena kod muškaraca i žena je isti. Bolest se odvija po istim principima i sa istim stadijumima. Razlog težih oblika proširenih vena u trenutku javljanja flebologu kod muškaraca je upravo kasno javljanje. Muškarci, u pravilu, ne mare za estetsku komponentu. U ranoj fazi bolesti nema bolova u proširenim venama, pa većina muškaraca ne smatra potrebnim tražiti savjet i pomoć. Kako se pojavljuju bol i otok, muškarci jednako nepokolebljivo ignoriraju ove simptome, pokazujući čuda nesvijesti. Razlog ovakvog ponašanja je nedostatak informacija. Kolaps dispanzerskog sistema i nedostatak medicinskih informacija za stanovništvo dovodi do niske pismenosti muške populacije u pogledu moguće štete od proširenih vena.
Još jedan faktor koji sprečava mušku populaciju da se na vrijeme obrati flebologu je nevoljkost nošenja "ženskih" kompresijskih čarapa. Ovo je također posljedica medicinske nepismenosti i za to su u velikoj mjeri krivi medicinski radnici, a ne stanovništvo.
Dugotrajni nedostatak liječenja dovodi do činjenice da kada se čovjek obrati flebologu ili općem kirurgu, već ima:
- Uznapredovale glavne varikozne vene sa znacima teške kronične venske insuficijencije,
- tromboflebitis ili venska tromboza
- trofični ulkus venskog porijekla
- krvarenja iz proširenih vena
Kako bi se izbjegle ove komplikacije, neophodna je pravovremena savremena dijagnoza.
Dijagnoza proširenih vena kod muškaraca
Optimalno rješenje za muškarce sa simptomima proširenih vena je kontaktiranje nadležnog flebologa. Ultrazvučni pregled krvnih sudova u vreme lečenja je obavezna komponenta konsultacija sa flebologom! Preporučljivo je da ultrazvuk vena ne obavi liječnik treće strane (bez obzira na to koliko je visoko kvalificiran), već lično flebolog kojeg ste kontaktirali. Za ispravnu dijagnozu i razvoj strategije liječenja odgovoran je ljekar koji će Vas savjetovati.
Ultrazvučni angioscanning u duplex i triplex modu (ultrazvuk vena) je osnova za dijagnostiku i liječenje venskih bolesti. Stoga bi ovaj test trebao obaviti ljekar koji će Vas savjetovati, liječiti ili operirati. Ultrazvuk vena treba raditi u stojećem položaju. Za pacijente čije zdravstveno stanje ne dozvoljava izvođenje ultrazvuka u uspravnom položaju, pregled se može obaviti i u ležećem položaju sa naprezanjem, ali će njegova dijagnostička vrijednost biti manja. Posebno kada je u pitanju dijagnosticiranje duboke venske tromboze. Nakon intervjua sa pacijentom, pregleda, palpacije i ultrazvuka vena, flebolog mora napisati svoj izvještaj koji uključuje kratku povijest bolesti, dijagnozu i preporuke. Obavezno je napisati protokol za ultrazvučni angioscanning sa naznakom datuma studije. Ako je potrebno (složeni slučajevi, kongenitalne malformacije, posljedice masivne duboke venske tromboze), liječnik preporučuje dodatne preglede (magnetna rezonantna venografija, rendgenska angiografija ili druge).
Samo ovaj pristup zadovoljava savremene evropske standarde. Stručni pregled ne traje duže od pola sata, a dobićete dovoljno informacija o venskom sistemu donjih ekstremiteta.
Konsultacije sa flebologom su apsolutno bezbedne i ne podrazumevaju nikakve traumatske preglede ili procedure. Nije potrebna posebna priprema. Pravovremena dijagnoza je izuzetno važna za odabir modernog i efikasnog liječenja, koji će izbjeći komplikacije i napredovanje bolesti.
Simptomi proširenih vena kod muškaraca
Svaki pacijent treba obratiti pažnju na ove znakove:
- Pojava proširenih vena koje strše iznad kože kada stojite.
- Osećaj težine u nogama, posebno na kraju radnog dana.
- Neugodne senzacije duž toka proširenih vena.
- Bol u toku proširenih vena, posebno na kraju radnog dana.
- Oticanje u predelu nogu i stopala. Prvi simptomi su da gumica iz čarape ostavlja jasno vidljiv trag, a uobičajene cipele postaju tijesne.
- Promjene u boji kože (pojava smeđe ili plavkaste pigmentacije).
- Trofični ulkus u donjoj trećini noge duž unutrašnje površine.
Liječenje proširenih vena kod muškaraca
Većini ljudi sada je dostupan moderan, visokokvalitetan tretman za proširene vene. Stručni specijalisti rade samo po protokolima koje preporučuje Udruženje flebologa iu skladu sa evropskim preporukama. Klinike i medicinski centri koriste savremenu opremu za ultrazvučno angioscanning i lasersko liječenje proširenih vena.
Glavne metode liječenja proširenih vena koje koriste stručnjaci:
- Termoobliteracija (laserska i radiofrekventna).
- Miniflebektomija.
- Skleroterapija.
- Kombinacija ovih tehnika.
Liječenje u medicinskim centrima je potpuno ambulantno, bez anestezije, spinalne anestezije ili hospitalizacije. Izdaje se sva potrebna medicinska dokumentacija (konsultacije sa hirurgom flebologom, protokol ultrazvučnog angioskeniranja, otpusnica sa preporukama, potvrda o privremenim nesposobnostima, dokumenti za poreske olakšice).
Mnogi pacijenti su već cijenili prednosti inovativnih metoda za liječenje proširenih vena. Treba napomenuti da svi oni zavise od operatera. Odnosno, uspjeh liječenja ne zavisi samo od modernosti i visoke cijene opreme, već i od operatera, odnosno doktora koji na njoj radi. Specijalisti imaju veliko iskustvo u ultrazvučnoj dijagnostici oboljenja donjih ekstremiteta (svi specijalisti imaju važeće sertifikate za ultrazvučnu dijagnostiku), kao i ogromno iskustvo u operacijama vena donjih ekstremiteta i termalnoj (laserskoj, radiofrekventnoj) obliteraciji proširenih vena.