Varikozne vene - Ovo je proširenje potkožnih vena promjera više od 3 mm. Varikozne vene razvijaju se zbog oslabljenog rada ventilata i slabosti venskog zida; Istovremeno, odliv krvi iz donjih ekstremiteta, povećanje pritiska unutar vene, koji može dovesti do hronične venske insuficijencije.
Ponekad se telanggiektasia i retikularne vene poginuju za Varicose-Open.
Ovo su vene promjera 3 mm i manje, Ne utječu na venski odliv, već uzrokuju jasan kozmetički kvar.
Koja je prevalencija varikoznih vena?
Varikozno širenje potkožnih vena prisutno je u 30% žena i u 15% muškaraca zrele dobi. Prevalencija varikoznih vena donjih ekstremiteta raznobojno se povećava i prisutna je u većini ljudi starijih od 60 godina. Udio pacijenata sa trofičkim poremećajima u odrasloj dobi iznosi samo 1,8%, dok u starosti pokazatelj dostiže 20%. Istovremeno, svaki peti pacijent u životu suočen je s trombophlebitisom. Među razlozima koji vode do invaliditeta, udio invalidnih oblika vena vena je više od arterija.
Glavni faktori rizika za razvoj varikoznih vena su:
- Starost
- Ženski rod
- trudnoća
- Hormonalni poremećaji
- Pozitivna porodična istorija
Dodatni faktori rizika:
- pušenje
- Arterijska hipertenzija
- opstipacija
Književnost o dodatnim faktorima rizika je kontradiktorna. Štaviše, rizik od razvoja venske bolesti je nizak.
Kako se manifestuju varikozne vene?
Najčešća manifestacija je neravnomjerno proširena vena koja strše iznad površine. U nekim slučajevima mogu biti jedva primjetni ili određeni samo dodirom, u drugima uzimaju vijugav oblik sa formiranjem čvorova ili izgled podsećaju na veliko gomilo grožđa.
Često varikozne vene prate sljedeći simptomi:
- Osjećaj i napetost u nogama
- Vučenje bolova i / ili boli uz vene
- Brzi umor nogu
- Svrbež kože nogu
Rijetko varikozne bolest može uzrokovati sindrom nemirnih nogu i noćne grčeve nogu.
Koje su opasnosti od napredovanja varikoznih vena?
U nedostatku liječenja, napredovanje varikoznih vena može dovesti do hronične venske insuficijencije (CVN). Prisutnost HVN-a ukazuje na teške kršenja limfnog venskog povratka (Klinička razreda C3-C6 CHEAP klasifikacija), koja uključuje: hronični edem (limfedem), promjena boje kože (hiperpigmentacija), venski ekcem, kovčeg kože, trofejni venski čir.
Koje su komplikacije varikoznih vena?
Tromboflebitis - formiranje trombija u površinskom venskom sistemu događaj je koji se suočava sa 20% bolesnika sa varikoznim venama. Takva tromboza prati jaku bol, crvenilo kože, brtvljenje duž vene na donjoj nozi i / ili bedru. U nedostatku liječenja, trombotske mase su mogući duboki venski sistem.
Tromboza duboke vene (TGV) - U većini slučajeva početak procesa je asimptomatski. Kada se tromboza širi na bedreni segment i venu karlice, poremećen je glavni odliv krvi iz donjih ekstremiteta, koji prati jaki edem i sindrom boli i smatra se životnom situacijom.
Tromboembolija plućne arterije (TELA) - u 10% slučajeva, trombotičke mase u dubokim venama donjih ekstremiteta fragmentirane su i migrirale na plućne arterije krvlju protok, uzrokujući smrt.
Šta je potrebno za ispravnu dijagnozu?
S obzirom na različite oblike venskih bolesti, svaki detalj povijesti razvoja bolesti i život pacijenta, prisustvo istodobnih bolesti, transakcija, rezultat vanjskog pregleda ljekara i najvažnije je ultrazvuk, ultrazvuk, važno je napraviti ispravnu dijagnozu. Potonji je danas, najintualnija tačna i neinvazivna metoda proučavanja vena donjih ekstremiteta.
Pročišćavanje varikozne vene, najčešće metode:
- Lijekovi za liječenje lijekova-Vein-Vein dokazali su svoju efikasnost u smanjenju simptoma varikoznih vena, ali nisu u stanju eliminirati varikozne vene samostalno. Farmakoterapija se uspješno koristi za sprečavanje komplikacija u rizičnim grupama, preoperativnoj pripremi i postoperativnoj rehabilitaciji.
- Kompresioniran tretman - Nošenje posebne medicinske pletenje u obliku golfa, čarapa, tajica. U nekim slučajevima koristi se višenamjenski zavoj s elastičnim zavojima različitih ekstenzija i hardverskih pneumo kompresije. Uloga tretmana kompresije teško je precijeniti, prisutan je u gotovo svakoj fazi prevencije i liječenja hroničnih vena.
- Uvod u lumen vene droge koji mogu prouzrokovati njegovo zatvaranje. Ova metoda je zlatni standard za eliminiranje retikularnih vena. Uspješno se koristi u liječenju varikoznih vena ne velikog promjera i ima ograničenja u uklanjanju patološkog protoka krvi glavnih potkožnih vena.
- Klasična operacija - Kombinovana flebektomija, u modernim performansama vrši se na ambulantnoj osnovi pod kičmenom ili lokalnom anestezijom. U nekim je slučajevima to jedini izvediv način kada su ciljane vene vrlo uvjerljive i / ili imaju visoke proširenja. Međutim, metoda je inferiornija od endo vaskularnih traumatičnih postupaka.
- Endo Venski laserski zatvor - Metoda za liječenje varikoznih vena, u kojima vena ne uklanja, ali je zatvorena iznutra energijom laserskog zračenja, koja se dovodi direktno u posudu veleprodaje sa vlaknom. Učinkovitost postupka je uporediva sa rezultatima hirurškog uklanjanja vene, istovremeno ga karakterizira minimalna trauma. Vrijeme rehabilitacije je 1-3 dana.
- Radiofrekvencijski zatvor - Progresivni način uklanjanja patološkog protoka krvi potkožnih vena. Ovo je potpuno ambulantski postupak izveden u lokalnoj anesteziji. Učinkovitost liječenja odgovara razini klasične flebektomije, sindrom boli je minimalan ili odsutan. Vrijeme rehabilitacije je 1-2 dana.